PESAGEM

quarta-feira, 12 de janeiro de 2011

BIG - Balão Intra Gástrico

Balão Intra Gástrico (BIB)

O Tratamento da Obesidade é a Reeducação Tríplice em qualquer grau de Obesidade
  • Reeducação Nutricional (Busca de padrão alimentar personalizado e prazeiroso)
  • Procura de atividade física personalizada (algo viável e prazeiroso para o paciente)
  • Buscar equilíbrio psicológico para conter o comer compulsivo
Nenhum tratamento temporário terá resultado sustentado.
Essa Reeducação (prazeirosa) deve ser mantida para toda a vida.
O paciente precisa trocar sua fonte de prazer (A comida será substituída por outras coisas).

Chamamos essa técnica de Reeducação Incentivada.
Usamos o Balão Intra Gástrico (BIG) como um facilitador no tratamento da obesidade.
O balão intragástrico de silicone (SIB) foi desenvolvido pelo Dr. Fred C. Gau ( Arizona-EUA) em conjunto com a INAMED Development Company (IDC), em 1986. Em janeiro de 1996 o SIB IDE foi transferido da IDC para a BioEnterics Corporation (BEC), e o SIB foi redenominado como BioEnterics Intragastric Balloon (BIB).
Nesses 23 anos de existência foram usados dezenas de milhares de BIB pelo mundo e a experiência mundial sugere uma perda de peso entre 12 a 20% do peso quando o paciente for muito participativo no tocante a Reeducação (Alimentar, Física e Psicológica).
Trata-se de uma bexiga de silicone introduzida no estomago por Endoscopia Introduzimos essa bexiga murcha e dentro do estomago injetamos 400 ml a 700 ml de soro azul enchendo a bexiga que assume então o aspecto de uma “bola de tênis”.
Essa bola causa saciedade e com isso diminue a ingestão alimentar e causa o emagrecimento:
O motivo da cor do soro ser azul é que se por acaso houver perfuração da bexiga (muito raro) haverá extravazamento de liquido azul.
O qual tornará a urina azul e assim o paciente deverá avisar o cirurgião, o qual retirará o balão por endoscopia em até 24 horas após o azulamento da urina.
O BIB pode permanecer no estomago por no maximo 6 meses e é retirado por endoscopia.
Trabalhos recentes (Obesity Surgery agosto 2008- Dr Alfredo Genco – Roma - Italia) comprovam a eficiência do BIB na reeducação alimentar após 12 a 24 meses.

Para esse emagrecimento ser efetivo e sustentado é necessário
  • Escolher bem em qual paciente realiza-lo (parametros nutricionais)
  • Preparar o paciente nutricionalmente e psicologicamente
  • O paciente precisa estar envolvido na Reeducação Tríplice
  • O paciente precisa retornar as consultas de seguimento do BIG
  • O resultado final depende do grau de participação do paciente

O Balão Intra Gastrico também é usado em outras 2 situações
  • Preparo em super obesos com IMC acima de 50 Kg/m2 para emagrece-los e assim melhorar sua condição clinica para melhor suportar uma cirurgia bariatrica definitiva .
  • Como tratamento em obesos com IMC>35 Kg/m2 que não podem ser operados devido a contraindicações à cirurgia bariatrica definitiva.
Contraindicações do Balão Intra Gástrico
  • Pacientes portadores de cirurgias gástricas anteriores
  • Pacientes portadores de ulceras gastroduodenais ativas
  • Pacientes portadores de varizes de esôfago
  • Pacientes portadores de Esôfago de Barrett (Esofagite de refluxo grave)
  • Pacientes portadores de doenças cronicas intestinais (Crohn, Retocolite Ulcerativa)
  • Pacientes renais crônicos
  • Pacientes em uso de anticoagulantes
  • Pacientes bulimicos (vomitadores compulsivos)
Caracteristicas do Balão Intra Gástrico
  • Método pouco invasivo que pode ser feito em regime de Day Hospital. Geralmente o paciente não dorme no Hospital. Geralmente usamos uma sedação assim como em endoscopias diagnósticas
  • O paciente costuma sentir a presença do BIG no estomago nos primeiros dias mas no terceiro dia já se acostuma com o BIG. O paciente pode ter náuseas e dor de estomago por 2 dias após a instalação do BIG que geralmente cedem com analgésicos em casa. Alguns poucos pacientes precisam internar para receber medicação endovenosa por 1 ou 2 dias. A grande maioria dos pacientes reassume integralmente suas atividades profissionais e esportivas em 3 dias
  • Durante os 6 meses de BIG é fundamental que o paciente siga as nossas instruções, ou seja retorne ao consultório conforme orientado (ou mantenha contato por telefone ou correio eletrônico nos dias que não puder vir a Clinica). Também é importante que evite esportes com traumatismo gástrico (boxe, etc)
  • Durante os 6 meses de permanência do BIG o paciente deve fazer uso de medicação anti acida conforme orientação e seguimento do cirurgião. É importante diminuir a produção de acido para evitar gastrite e para preservar a integridade do BIG
  • O BIG pode permanecer no maximo 6 meses e deve ser retirado por endoscopia. Pode-se instalar outro BIG por mais 6 meses mas é necessário um período de 2 meses sem BIG entre 2 temporadas de BIG
  • Método de raras complicações conforme vasta literatura mundial (ulceras e raramente perfuração do BIG) O BIG não deixa seqüelas no estomago , ou seja não estraga o estomago. Em outras palavras não dificulta a confecção de cirurgia bariatrica no futuro (se for necessária)





Balão Intragástrico + Soro Fisiológico e Azul Metileno
 
Fonte: http://www.francoerizzi.com.br/Balao_Intra_Gastrico.htm


2 comentários:

TAIS PIEDT disse...

Olá Patricia, estava procurando algo sobre o assunto e me deparei com seu blog, achei bem interessante a tecnica e tbm sua coragem...
Fiquei mto entusiasmada com seus resultados...
Essa tecnica é mto cara, a recuperação como é??
Obrigado e sucesso

Anônimo disse...

ola, adorei a tua materia ... vc pode me dizer mais o menos o custo disso e como e a recuperação???